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136
Ano: 2012  Vol. 16   Num. Suppl. 1  - May
DOI: 10.7162/S1809-977720120S1PC-034
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XXXIX CONVENTUS SOCIETAS ORL LATINA - Poster
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WINDAL SYNDROME. REPORT OF A CASE
WINDAL SYNDROME. REPORT OF A CASE
Author(s):
Néstor Cardozo, Oscar Gómez, Sandra Toso, Thelma Martinez, Diego Doldán, José Paez
Palavras-chave:
Resumo:

Introducción: Poliposis nasal, asma e intolerancia al A.A.S. y/o AINES constituyen el Síndrome de Fernand Widal. Estadísticas mundiales muestran que afecta alrededor del 10% de los asmáticos. No están mediados por inmunoglobulinas ni existen reacciones antígeno-anticuerpo. Estos pacientes no tienen antecedentes familiares de asma. Diagnóstico definitivo de este síndrome puede establecerse mediante el Test de provocación controlada con dosis progresivas de AAS y con una correcta historia clínica. Caso Clinico: 67años, femenino, conocida alérgica a AINES, asmática tratamiento con salbutamol, DM II en tratamiento con hipoglicemiantes y HTA tratamiento con antihipertensivos. Cuadro de años de evolución de obstrucción nasal bilateral en báscula a predominio lado izquierdo + rinorrea acuosa bilateral, tratada con spray nasal y antihistamínicos sin mejoría del cuadro. Ocasional cefalea frontal y pesadez facial, niega fiebre. Al exámen físico RA: FND y FNI: mucosa rosada, septo centrado, cornetes no se pueden evaluar por presencia de múltiples masas polipoideas de color blanquecino que ocupan ambas fosas nasales, de superficie lisa que llegan hasta vestíbulo nasal. En el laboratorio IgE sérica 210mg/dl valores normales de 110mg/dl, resto en rango. Espirometría con patrón obstructivo. En la TAC de SPN: Septo centrado cornetes levemente hipertróficos a expensas de mucosa, todos los senos paranasales ocupados. Se realiza FESS + polipectomía sin complicaciones, en controles postquirúrgicos, paciente con buena evolución. Conclusión: ante todo paciente con poliposis nasal y asma de inicio tardío se debe sospechar del síndrome de widal asi realizar el diagnostico correcto, tratamiento e informar al paciente de su posible evolución.

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