Objetivo: Relatar caso e discutir uma rara complicação de doenças das orelhas externa e média: a automastoidectomia. Muito pouco é descrito na literatura sobre esta entidade. Relato de Caso: JASQ, 70 anos, feminina, branca e história de hipoacusia bilateral progressiva pior à esquerda há anos. Referia otorréia de repetição à esquerda desde a infância, sendo o último episódio há aproximadamente 6 anos. Sem cirurgia otológica prévia. Ao exame otoscópico foi observado orelha direita normal e orelha esquerda seca com membrana timpânica atelectásica e ausência do ramo longo da bigorna e do cabo do martelo. Foi realizada nasofibroscopia flexível para avaliação do cavum e torus tubário que se revelaram pérvios e livres de lesões. A audiometria mostrou perda auditiva mista severa à esquerda e perda auditiva sensorioneural leve à direita. A tomografia computadorizada de ossos temporais evidenciou cavidade timpânica ampla com erosão da parede posterior do conduto auditivo externo e ausência de cadeia ossicular à esquerda. O diagnóstico de automastoidectomia à esquerda foi estabelecido. Conclusão: A ausência de doença em atividade associada à extensa destruição da orelha média e mastóide sem cirurgia prévia é denominada automastoidectomia. Doenças da orelha externa e média como a Keratosis Obturans, a otite média crônica colesteatomatosa e a otite média crônica não colesteatomatosa podem excepcionalmente sofrer processo de cura espontânea semelhante a uma mastoidectomia radical.