Objetivo: este trabalho tem como objetivo relatar um caso de zumbido e tontura de origem vascular. Relato de caso: DMC, sexo feminino, 76 anos, com queixa de zumbido e tontura há quatro meses. Hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia, mioclonia hemifacial. Sintomas com frequência de aproximadamente três vezes por semana. Zumbido do tipo chiado, constante, unilateral à esquerda. Tontura de difícil caracterização. Paciente relatou um episódio de vertigem rotatória ao despertar há 04 meses atrás. Após este apresentação inicial a paciente teve dificuldade de caracterizar um padrão dos demais episódios ocorridos. Exame otorrinolaringológico e neurológico sem anormalidades. Foram realizadas todas as provas otoneurológicas que sugeriram suspeita de alterações de origem vascular. Eco Doppler de carótidas e vertebrais normal. RNM de crânio evidenciou artéria basilar tortuosa e com fluxo turbilhonado. Conclusão: Uma anamnese detalhada somada a uma investigação otoneurológica completa fornece dados importantes para se chegar a um diagnóstico de Síndrome Vestibular de origem Vascular.