Objetivo: Relatar uma apresentação atípica de actinomicose, causando um cisto intra amigdaliano com drenagem intermitente espontânea para a cavidade oral. Relato do caso: Paciente 39 anos, branco, médico, sem comorbidades e com boa higiene bucal, iniciou quadro de drenagem oral espontânea intermitente de líquido amarelado fétido por dois meses. Não relatava odinofagia ou febre, porém incomodo oral ao deglutir a esquerda. Não referia história de trauma oral ou tratamento dentário recente. Ao exame físico apresentava discreta assimetria amigdaliana, sendo a esquerda maior que a direita sem lesões visíveis. À palpação oral havia discreta rigidez central em amiglada esquerda, sem linfonodomegalias cervicais. A tomografia cervical com contraste, ultrassonografia e videolaringoscopia rígida estava normal. Foi submetido à amigdalectomia com diagnóstico de cisto de actinomyces com necrose central ao anatomopatológico em amígdala esquerda. Conclusão: O Actinomyces sp é um saprófita da cavidade oral e trato gastrointestinal e que raramente causa infecções ou sintomas. Quando causa sintomatologia geralmente é uma infecção supurativa crônica granulomatosa. A causa geralmente é por trauma ou imunidade diminuída. O caso apresentado é raro na literatura, principalmente por não haver fator causal de trauma ou comorbidades clínica associada, sendo uma apresentação atípica de actinomicose oral.