Objetivo: Relatar um caso atípico de tuberculose com comprometimento laringotraqueoesofágico. Relato de caso: LOS, 59 anos, sexo masculino, diabético tipo II, com história de 7 dias de odinofagia, inapetência e febre baixa; sem tosse associada. Na videolaringoscopia apresentava edema e placas leucoplásicas na epiglote e pregas ariepiglóticas sugestivos de candidíase laríngea. Sem outras alterações ao exame clínico inicial, recebeu fluconazol e nistatina oral, com piora após uma semana, sendo internado para investigação. Foi submetido a endoscopia digestiva alta, que demonstrou esofagite ulcerativa grave permeada por exsudatos esbranquiçados e, ao exame histopatológico, foram evidenciados bacilos alcool ácido resistentes (BAAR) e granulomas caseosos. A despeito da ausência de sintomas pulmonares, apresentou, à TC de tórax, nódulos pulmonares, infiltrado em "árvore em brotamento" e linfonodos mediastinais com aspecto necrótico central. Uma broncoscopia também foi realizada sem mostrar fístulas traqueoesofágicas, mas sim uma ulceração traqueal com área leucoplasica em seu fundo, também com material BAAR positivo. O diagnóstico final foi tuberculose laringotraqueoesofágica secundária a tuberculose pulmonar com envolvimento linfonodal. O tratamento foi iniciado com isoniazida, rifampicina, etambutol e pirazinamida com boa resposta clínica. Conclusão: Apesar de a tuberculose do sistema digestivo ocupar o 6 º lugar em freqüência dentre os casos de tuberculose extrapulmonar e o envolvimento do esôfago ser raro, devemos lembrar da possibilidade do acometimento deste órgão em casos de tuberculose laríngea e pulmonar. Também devemos ter em mente que apresentações atípicas laríngeas podem ocorrer, tornando a sua suspeita clínica crítica para o otorrinolaringologista.