OBJETIVO Relatar um caso de pioderma gangrenoso decorrente de prótese de titânio utilizada em estapedectomia RELATO DE CASO Paciente J.S.H. caucasiana, 46 anos, portadora de otosclerose em ambos os ouvidos, foi submetida a estapedectomia bilateral (outubro de 2006, junho de 2007 ouvidos esquerdo e direito respectivamente) com inserção de prótese de titânio (Kurz), evoluindo com excelente resultado auditivo bilateralmente. Um ano após o segundo procedimento, ela começou a apresentar uma lesão de pele ulcerada sobre o pavilhão auditivo esquerdo e região temporal, diagnosticado como pioderma gangrenoso. Vários tratamentos clínicos foram feitos, sem sucesso. Alguns dermatologistas aconselharam a remoção da prótese da orelha esquerda. Neste mesmo período foram realizados audiometria, otoscopia e Tomografia Computadorizada, todas com resultados normais. Após alguns meses a paciente retornou ao serviço, com queixas de tinnitus em OE. Foi realizada audiometria, que revelou severa perda sensorioneural OE. Outra TC sem alterações. Foi consenso entre o otologista, paciente e familiares a opção de se retirar a prótese. Timpanotomia: Ouvido médio estava normal. A prótese vibrava normalmente e após ser removida não foi constatada drenagem do vestíbulo. Um mês após procedimento paciente retorna ao serviço com excelente resultado cicatricial da lesão. CONCLUSÃO A cicatrização da lesão do pioderma gangrenoso após a retirada da prótese de titânio é altamente sugestiva da sua participação na gênese desta doença, o que não havia ainda sido relatado na literatura em cirurgias de estapedectomia.