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8
Ano: 2013  Vol. 17   Num. 4  - Oct/Dec
DOI: 10.1055/s-0033-1353441
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Estudos Histopatolgicos de Cirurgias de Adenotonsilectomias so Realmente Necessrios?
Are Histologic Studies of Adenotonsillectomy Really Necessary?
Author(s):
Giseli Rebechi, Thiago Eunio Pontes, Elias Lobo Braga, Willian Maduel Matos, Fernando Rebechi, Ccero Matsuyama
Palavras-chave:
Neoplasias Tonsilares - Tonsilectomia - Adenoidectomia
Resumo:

Introduo: Na maioria dos servios de Otorrinolaringologia rotina para enviar o material extrado de uma cirurgia de amigdalectomia para pesquisa de material suspeito de malignidade ou documentao mdico-legal. Estudos recentes tm mostrado que esta rotina de anlise dispensvel.

Objetivo: Avaliar a real necessidade e custo / benefcio do exame histopatolgico de rotina realizada em pacientes submetidos a amigdalectomia, sem sinais ou sintomas de doena maligna.

Mtodos: Estudo retrospectivo observacional que avaliou os pronturios de pacientes submetidos a adenoamigdalectomia, amigdalectomia e adenoidectomia , durante o perodo de janeiro de 2008 a setembro de 2009 no Instituto de Otorrinolaringologia CEMA -SP. Alm disso, a anlise de custo deste teste para o sistema de sade pblica e reviso da literatura.

Resultados: Foram estudados 281 pacientes entre 2 e 22 anos de idade, onde 142 (50,5%) eram do sexo masculino e 139 (49,5% ) do sexo feminino. 201 cirurgias foram adenotonsilectomia (71,5%), amigdalectomia, 41 ( 14,5%) e adenoidectomia 39 (14%). A indicao mais comum para a cirurgia foi infeco de repetio (63,3%) . Nenhum dos pacientes do estudo tinham suspeita clnica de malignidade. Os testes mostraram um custo de R$ 20,03 por tonsila analisado.

Concluso: O exame histopatolgico de rotina em pacientes submetidos a adenoamigdalectomia, sem sinais ou sintomas de malignidade so dispensveis, alm de aumentar o custo das cirurgias .

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