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Ano: 1997  Vol. 1   Num. 1  - Jan/Mar Print:
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Simulao cirrgica por realidade virtual e otorrinolaringologia.
Author(s):
Priscila Bogar
Palavras-chave:
Resumo:

Os autores comentam que a realidade virtual comeou durante a II Guerra Mundial para o treinamento de pilotos de avio, reduzindo em 50% o tempo de vo necessrio para seu treinamento. Em medicina, para a formao de cirurgies, so necessrias horas de treinamentos em laboratrios de disseco, tanto em cadveres, como animais, sendo que a manuteno destes laboratrios muito dispendiosa. Como parte do treinamento, o residente tambm realiza cirurgias em pacientes sob superviso de cirurgies experientes. Livros de tcnica cirrgica e vdeos instrutivos so freqentemente usados, mas no fornecem o "feedback" necessrio para o desenvolvimento de experincia cirrgica. A adaptao da realidade virtual e computadores de alta velocidade ao cenrio cirrgico vai revolucionar o treinamento em vrios nveis de experincia prtica. Usurios de simulador cirrgico vo interagir com estruturas tridimensionais fotorrealsticas precisamente, usando interface multisensorial, incluindo "feedback" de fora, vibrao e auditivo, simulando precisamente as condies cirrgicas. Procedimentos cirrgicos complicados podero ser praticados sem risco de morbidade para pacientes vivos. Se o cirurgio fizer um erro, como a leso de uma estrutura vital, ou uma manobra tcnica incorreta, o simulador fornecer instrues e permitir que esta parte do procedimento se repita. A introduo de dados especficos de determinado paciente, atravs de estudos de imagem, permitiro a prtica de determinado procedimento cirrgico antes da cirurgia real. Usando-se redes de alta velocidade, vrios cirurgies podero participar de conferncias para planejamento cirrgico de qualquer lugar, a qualquer momento, sem ter que se encontrar pessoalmente para isto. Enquanto os simuladores que descrevemos esto alguns anos no futuro, vrios simuladores j esto sendo desenvolvidos. Os simuladores atuais so limitados a cirurgias fechadas, como laparoscopia, angioplastia e cirurgia neuroendoscpica. Em ORL, simuladores de disseco de osso temporal, cirurgia de base do crnio e cirurgia nasal endoscpica esto em desenvolvimento em vrias instituies.

COMENTRIOS

Ao nos depararmos com artigo como este, pensamos quantos anos ainda teremos que esperar para que esta tecnologia chegue ao Brasil. Mas, na verdade, o desenvolvimento tecnolgico em nvel de informtica tem chegado com rapidez ao nosso meio. A realidade virtual est sendo incorporada em vrios nveis. J temos em parque de diverses e "shoppings" vrios simuladores para entretenimento. A indstria automobilstica brasileira tem usado este recurso para o desenvolvimento de novos maquinrios. Por exemplo, o desenhista "entra" na prensa e v a lmina ser comprimida, analisando os pontos crticos do procedimento. Na rea mdica, tivemos a oportunidade de visitar um grupo de engenheiros da Poli que est desenvolvendo programas de computao para cirurgias neurolgicas. Isto realizado atravs da reconstruo tridimensional de tomografia computadorizada e ressonncia magntica. As diversas "camadas" podem ser subtradas, tornando-se transparentes, assim sendo, visualizamos o tumor sem a interferncia de ossos ou parnquima cerebral. A informtica ligada medicina tm mudado nosso panorama rapidamente nos ltimos anos; no podemos pensar que no Brasil o uso da realidade virtual est muito distante.

Priscila Bogar - Doutora em Otorrinolaringologia pela FMUSP. Mdica Assistente da Disciplina de Clnica Otorrinolaringolgica da FMUSP
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