Introdução: SAOS leva a repercussão cardiovascular (RCV) com perda do descenso noturno da pressão arteria (DNPA). Adenotonsilectomia (AT) é o tratamento padrão ouro de SAOS em crianças, portanto, crianças com SAOS devem ter maior chance de normalização de DNPA após adenotonsilectomia. Objetivos: analisar qual definição polissonográfica vigente melhor define SAOS em crianças. Métodos: Crianças (26), entre 8 e 12 anos, com ronco, apnéias e hipertrofia adenotonsilar realizaram polissonografia e monitorização de 24 horas da pressão arterial antes e após AT. Três definições de SAOS em crianças (D1: IAH>1; D2: IA>1 ou IAH>4; D3: IAH>5) foram aplicadas, separando em portadoras de SAOS ou Ronco Primário. Por regressão logística calculou-se qual definição melhor correlacionou diagnóstico de SAOS, adenotonsilectomia, RCV na vigência de SAOS e a sua melhora após o tratamento. Excluídas as crianças com diagnóstico prévio de doença cardiaca, renal e neurolgica. Resultados: Dez crianças apresentaram perda do DNPA e em quatro o DNPA persistiu mesmo após a AT. Para a definição D1, não houve correlação entre SAOS e RCV, nem antes e nem após AT. Para a definição D3 houve correlação entre SAOS e a RCV antes da AT, mas não após. A definição D2 mostrou correlação significativa entre o diagnóstico de SAOS, a cirurgia e a RCV antes e após a AT. Conclusão: O critério diagnóstico de IA>1 e/ou IAH>4 é o que melhor define SAOS em crianças. Estudos envolvendo maior casuística com repercussão cardiovascular devem ser realizados para definir os critérios diagnósticos polissonográficos de SAOS em crianças.