Presentamos nuestra experiencia en el manejo de la otalgia postquirurugica en la timpanostomia en niños con Ketamina topica otica durante un año (Enero 01 a Diciembre31 del 2011) en el Hospital San Jose-Tec de Monterrey y en el Hospital Christus Muguerza Alta Espacialidad de Monterrey,NL,Mexico. El control del dolor en el area de recuperacion, valorado por escala subjetiva,visual analoga,escala numerica,etc resulto mucho mejor en los pacientes que recibieron Ketamina topica otica 1 mg x kg dividido en los 2 oidos. Asi como tambien el inicio temprano de la dieta via oral, mejor estado de animo,ausencia de llanto,ausencia de vomito. La incorporacion temprana a sus actividades habituales,deportivas,etc y el no haber necesitado analgesico fuera del hospital tambien fue observado en estos pacientes. Se señala el papel de los nociceptores que son los receptores perifericos del dolor que por medio de neurotransmisores envian sus mensajes hacia la via central. Hacemos referencia a la diferencia entre los dos tipos de fibras nerviosas. Fibras A (Delta): Son fibras mielinicas,con diametro de 1 a 5 micras,con velocidad de conduccion rapida(4 a 30 metros por segundo),conducen señales de dolor de corta latencia que precisan de respuestas rapidas. Fibras C: Son fibras amielinicas,con diametro de 0.3 a 1.5 micras,con velocidad de conduccion lenta(0.4 a 2 metros por segundo),es el grupo mas numeroso,transmiten los estimulos nociceptivos,termicos,mecanicos y quimicos,informan sobre sensaciones de dolor quemante y de latencia mas larga,son nociceptores polimodales,es decir,responden a multiples estimulos(termico,mecanico,quimico). Mencion especial a la transmision del dolor y la neuro modulacion donde los cambios bioquimicos que tienen