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Ano: 2012 Vol. 16 Num. Suppl. 1 - May
DOI: 10.7162/S1809-977720120S1PO-042
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11º CONGRESSO DA FUNDAÇÃO OTORRINOLARINGOLOGIA - Poster Otorhinolaryngology
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RECONSTRUÇÃO NASAL COM ENXERTO AUTÓLOGO DE COSTELA |
NASAL RECONSTRUCTION WITH AUTOLOGOUS GRAFT OF RIB |
Como citar este Artigo |
Dias DC, Carpes OLF, Steffen N, Schwartsmann CC, Berg C, Tesser Neto D, et al. NASAL RECONSTRUCTION WITH AUTOLOGOUS GRAFT OF RIB. Int. Arch. Otorhinolaryngol. 2012;16(Suppl. 1):64 |
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Author(s): |
Débora Cipriani Dias, Oswaldo Luiz Fontoura Carpes, Nédio Steffen, Carla Cuenca Schwartsmann, Caroline Berg, David Tesser Neto
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Resumo: |
OBJETIVO:Relato de caso sobre a reconstrução do suporte nasal com uso de enxerto autólogo de cartilagem de costela após ressecção de tumor nasal. RELATO DE CASO:Paciente com 37 anos de idade, sexo masculino, branco, realizou biópsia de lesão suspeita de neoplasia em mucosa septal. Foi diagnosticado carcinoma adenóide cístico. Foi submetido a procedimento cirúrgico para ressecção ampla do tumor. Após 9 meses, o paciente realizou o primeiro procedimento cirúrgico para reconstrução do defeito de sustentação nasal. Foi removido enxerto da cartilagem costal (6ª costela) com preservação de pericôndrio pela equipe de cirurgia torácica. Após, foi realizada incisão columelar em "V"e descolamento da pele do dorso nasal. Utilizou-se fio de Kirschner de 0,8mm na cartilagem costal para o dorso e de 1,0mm para a columela. O enxerto foi posicionado e suturado. Confeccionou-se, também, enxerto de "Sheen". Após 40 dias, foi realizado novo procedimento cirúrgico para correção de pequenas deformidades, com a utilização de enxerto da cartilagem da orelha direita. CONCLUSÃO:A reconstrução da estrutura nasal pode necessitar de fontes alternativas de enxerto, principalmente nos casos em que as cartilagens septal e auricular não fornecerão o suporte necessário para estabilizar o dorso nasal.(1,2) A cartilagem costal tem sido a preferida pela maioria dos cirurgiões, pois oferece uma quantidade abundante de enxerto e é mais confiável que a cartilagem septal quando se busca suporte.(2) Além disso, a cartilagem costal pode ser facilmente incisada, mantém sua espessura ao longo do tempo e é facilmente passível de revisão.(4)
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